Πρόκειται για την αφαίρεση του μείζονος τόξου και οπωσδήποτε του θόλου του στομάχου. Για την ασφάλεια του ασθενούς είναι απαραίτητη η συμμόρφωση στις φαρμακευτικές και διατροφικές οδηγίες κυρίως κατά τον 1ο μετεγχειρητικό μήνα. Με το γαστρικό μανίκι (sleeve) επιτυγχάνουμε δύο στόχους:
- Την μείωση της χωρητικότητας του στομάχου, άρα και της ποσότητας του φαγητού που καταναλώνει ο ασθενής
- Την μείωση της έκκρισης της γρελίνης η οποία αποκαλείται και ορμόνη της πείνας
Τα παραπάνω έχουν ως αποτέλεσμα την απώλεια βάρους χωρίς αίσθημα πείνας. Είναι η ιδανική επέμβαση για ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος έως 55kg/m2.
Σε περίπτωση μεγαλύτερου BMI, το sleeve μπορεί να συνδυαστεί με άλλες τεχνικές.
Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά και διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα.
Τα μετεγχειρητικά προβλήματα είναι σπάνια και αφορούν κυρίως την διαφυγή από την γραμμή συρραφής του στομάχου. Η νοσηλεία είναι συνήθως τριών ημερών και ο μετεγχειρητικός πόνος ελέγχεται άριστα με κοινά παυσίπονα.