Δρ. Γεώργιος Σπηλιόπουλος

Ασχολούμαι με την παχυσαρκία από το 1999.
Από τότε, έχω προσφέρει τις χειρουργικές μου υπηρεσίες σε περισσότερους από 3.600 ασθενείς.
Η ομάδα μου κι εγώ, είμαστε αποτελεσματικοί, καινοτόμοι & αφοσιωμένοι στους ασθενείς μας.
γ.σπηλιοπουλος

Η παχυσαρκία είναι ένα από τα πλέον σοβαρά προβλήματα δημόσιας υγείας του 21ου αιώνα. Το 30% έως 70% των ενηλίκων στις χώρες της Ε.Ε. είναι υπέρβαροι ενώ το 10% έως 30%, ανάλογα με την χώρα, είναι παχύσαρκοι.

Ο ρυθμός αύξησης της νοσογόνου παχυσαρκίας έχει τριπλασιαστεί από την δεκαετία του 1980.

Πρόκειται για την παθολογική συσσώρευση λίπους στο ανθρώπινο σώμα και η σοβαρότητά της καθορίζεται από τον Δ.Μ.Σ (δείκτη μάζας σώματος) ή BMI (body mass index) ο οποίος περιγράφει την σχέση του ύψους με το βάρος: το βάρος σε κιλά και το ύψος σε μέτρα στο τετράγωνο. Μπορείτε να υπολογίσετε το δικό σας BMI παρακάτω.

Π.χ. Βάρος 130kg, ύψος 1,80 ΒΜΙ       130/180×180=40,1

ΒΑΡΟΣ BMI
Κανονικό βάρος BMI μεταξύ 18-25
Υπερβολικό βάρος BMI μεταξύ 25-30
Παχυσαρκία BMI 30-35
Νοσογόνος παχυσαρκία BMI >35
Νοσογόνος παχυσαρκία βαριάς μορφής ΒΜΙ  >40

Η παχυσαρκία οφείλεται στην έλλειψη ισορροπίας ανάμεσα στην πρόσληψη τροφής και την θερμιδική κατανάλωση, η οποία καταλήγει στην αποθήκευση ενέργειας με τη μορφή λίπους.

Αυτή η έλλειψη ισορροπίας οφείλεται σε διατροφικούς, κληρονομικούς, γενετικούς, κοινωνικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ο ρόλος του κληρονομικού παράγοντα μεταφράζεται στον οικογενειακό χαρακτήρα της παχυσαρκίας καθώς επίσης την οικογενειακή τάση για αύξηση βάρους.

Το άγχος, η κατάθλιψη, η μη υπεύθυνη χρήση αντιβιοτικών, ο ακατάστατος ύπνος και τα μη τακτικά ωράρια φαγητού, ευθύνονται επίσης για την παχυσαρκία.

Κάθε περίπτωση παχυσάρκου ασθενούς είναι ξεχωριστή. Η αντιμετώπισή της πρέπει να προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή.

Η χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας

Η χειρουργική σήμερα αποτελεί το σημαντικότερο, ίσως, εργαλείο για την θεραπεία του υπερβολικού βάρους. Δίνει θαυμαστά αποτελέσματα με απώλειες πάνω από 70% του παραπανίσιου βάρους στην πενταετία μετά την επέμβαση και ίαση από τα συνοδά νοσήματα σε ποσοστό που αγγίζει το 90%.

Η πολιτεία σήμερα, μέσω των δημοσίων ταμείων, στηρίζει την προσπάθεια απώλειας βάρους με χειρουργική επέμβαση.

Επιπτώσεις της παχυσαρκίας & συνοδά νοσήματα (Διαφάνεια IFSO)

Χειρουργικές ενδείξεις & τύποι επεμβάσεων

Μπορούν να χειρουργηθούν οι ασθενείς με:

  • BMI άνω των 35kg/m2 με οποιοδήποτε συνοδό νόσημα (σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, αρτηριακή υπέρταση, άπνοιες του ύπνου κλπ).
  • BMI άνω των 40kg/m2 ακόμη και χωρίς κανένα συνοδό νόσημα.

Οι επεμβάσεις χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

  • Περιοριστικές όπως: γαστρικό μανίκι (sleeve) & γαστρικός δακτύλιος
  • Περιοριστικές & υπο-απορροφητικές όπως: το γαστρικό bypass, ή γαστροδωδεδακτυλική παράκαμψη (SADI, duodenal switch) κ.α.